Les 400 Coop

Devenir Coop

bulletin d'adhésion aux 400 coop

bulletin-400coop

Pour devenir coop, il vous suffit de compléter le bulletin d’adhésion ci-dessous et de nous l’envoyer avec les pièces jointes demandées.

Vous pourrez, par la suite, déclarer un.e rattaché.e et demander vos badges respectifs de coopérateur.trice et de rattaché.e. Tout comme vous, votre rattaché.e pourra faire ses courses dans le supermarché coopératif et faire des créneaux mensuels de 3 heures à votre place. Pour déclarer un.e rattaché.e, après votre adhésion via le formulaire ci-dessous, merci de compléter ce formulaire et de joindre vos photos.

 

    Civilité
    MMmeNeutre
    Prénom (obligatoire) :
    Nom (obligatoire) :
    Date de naissance (obligatoire) :

    ——————————-

    Vos coordonnées
    Courriel (obligatoire) :
    Numéro de téléphone (obligatoire) :

    ——————————-

    Adresse (obligatoire) :
    Rue :
    Code postal :
    Ville :
    Pays :

    ——————————-

    Pièce d’identité (obligatoire) : Carte identitéPasseportCarte de séjour
    Numéro de la pièce d’identité (obligatoire) :

    ——————————-

    Je déclare vouloir acquérir des parts « A »
    10 parts x 10 € = 100 €

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    Uniquement pour les minimas sociaux AAH, RSA, ASPA, ASS… sur justificatifs
    1 part x 10 € = 10 €

    ——————————-

    Type de paiement

    (*) Chèque à l’ordre de : Les 400 Coop ; envoyer à : Les 400 Coop, 65 Bd de Charonne 75011 Paris
    (**) Virement sur le compte des 400 Coop : N° IBAN : FR76 4255 9100 0008 0214 1893 978

    ——————————

    Je déclare avoir pris connaissance et j’accepte les statuts des « 400 Coop ». Je déclare ne violer aucune norme ou réglementation en souscrivant les actions de la coopérative.

    J’accepte de recevoir l’infolettre et toute information relative à la coopérative.

    J’accepte d’être contacté par la coopérative « Les 400 Coop » pour finaliser mon inscription, qui ne sera définitive qu’après l’encaissement du paiement, la présentation d’une pièce d’identité et la participation à une réunion d’information ou d’accueil.

    Droit à l’image : J’accepte que des photos et vidéos me représentant lors de mes activités au sein des 400 Coop, ou lorsque je participe aux événements organisés par les 400 Coop, soient prises et publiées sur les moyens et supports de communication des 400 Coop (mails, site internet, tracts, réseaux sociaux, etc.) ou des publications faisant la promotion des 400 Coop (article, vidéos, etc.).

    Et si vous voulez nous laisser un petit message…

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    Pour le paiement par chèque (ou si vous préférez le papier)
    Téléchargez le bulletin de souscription, imprimez-le, remplissez-le et envoyez-le à « Les 400 COOP » 65 bd de Charonne 75011 Paris.

    La Documentation : statut, manuel des membres, bulletin d’adhésion…